Строение слизистой оболочки рта и её функции

Слизистая оболочка рта состоит из эпителия, собственной пластинки и подслизистого слоя (основы).
Многослойный плоский эпителий в норме имеет два слоя — базальный и шиповатый. В области твердого неба, красной каймы губ и в меньшей степени десны на участках слизистой оболочки, испытывающих большую нагрузку при жевании, эпителий может ороговевать.
Под эпителием выявляются сплетения аргирофильных волоконец, образующих базальную мембрану. Далее идет собственная пластинка слизистой оболочки рта, которая состоит из сплошной соединительной ткани, включающей в себя основное вещество, волокнистые структуры и клетки. В составе клеток обнаружены фиб-робласты, макрофаги, тучные и плазматические клетки. Кроме того, в собственной пластинке слизистой оболочки рта расположены многочисленные мелкие слюнные и слизистые железы, кровеносные сосуды и нервные окончания.
Подслизистый слой состоит из более рыхлой соеди-нительной ткани. В области твердого неба и десны он практически отсутствует.
Слизистая оболочка рта выполняет защитную, регене-рационную и всасывательную функции. Она является рефлексогенной зоной, в ней заложено огромное количество рецепторов, что имеет большое значение при лечении как общих заболеваний, так и местных изменений.

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ЭМАЛИ, ДЕНТИНА И ЦЕМЕНТА

Эмаль зубов — самая твердая из всех тканей организма, соответствует 7° по шкале твердости Мооса (твердость алмаза по этой шкале равна 10°).
По химическому составу эмаль на 95% состоит из неорганических веществ (гидрооксиапатита .— 75%, кар-бонатапатита — 12%, хлорапатита 4,4%, фторапатита 0.6%, следов кальция, магния, цинка), на 1,2% из органических веществ (белки, липиды, углеводы) и на 3,8% из воды.
Дентин по шкале твердости Мооса соответствует 5—6 °, т. е. уступает только эмали. По своему составу напоминает кость и, подобно эмали, состоит из неорганических (70—72%), органических веществ и воды (28-30%). Цемент по твердости значительно уступает эмали и отчасти дентину. Он богаче других твердых тканей зуба органическими веществами (32%) и беднее неорганическими (68%). Содержание неорганических веществ в зубах нарастает постоянно — с раннего детства и до старости.

СРОКИ ФОРМИРОВАНИЯ И ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ

Различают молочные (временные) зубы, прорезывающиеся в возрасте от 6 мес до 2'/г лет, и постоянные, которые появляются в возрасте от 6 до 14 лет. Исключением являются зубы мудрости (третьи моляры), которые прорезываются позднее.
Молочных зубов у человека 20: 8 резцов, 4 клыка и 8 коренных зубов; постоянных зубов 32, из них 12 больших коренных (моляры).
Развитие молочных и постоянных зубов начинается на 40—45-й день внутриутробной жизни и продолжается до 5-го года жизни. Порядок закладки зубов определяет и порядок их прорезывания. Те зубы, закладка которых происходит в первый период (до 5 мес) внутриутробной жизни, прорезываются первыми. Это молочные, или временные, зубы. Зубы, заложенные от 5-го месяца внутриутробной жизни до 5-го года жизни ребенка, прорезываются во вторую очередь и являются постоянными.
Как правило, зубы нижней челюсти прорезываются раньше зубов верхней челюсти. Нередко наблюдаются отклонения от обычных сроков прорезывания зубов: чаще они прорезываются раньше. Запаздывание прорезывания зубов на 1—2 мес не считается патологией. При запаздывании прорезывания первых зубов на 4—6 мес необходимо обратиться к детскому врачу-стоматологу. Прорезывание зубов у детей нередко может сопровождаться зудом десен и усиленным выделением слюны. Иногда дети жалуются на болезненность десны, капризничают, неохотно принимают пищу и неспокойно спят. Стараются взять в рот все, что попадает им под руки, расчесывают десны, чтобы успокоить зуд. В этот период надо особенно внимательно следить за тем, чтобы ребенок грязными и острыми предметами не травмировал слизистую оболочку рта и языка.